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異色性虹膜睫狀體炎有什么癥狀? 應該怎樣診斷異色性虹膜睫狀體炎?

時間:2024-05-24 11:15:14 編輯:金葉子 閱覽:
異色性虹膜睫狀體炎有什么癥狀? 應該怎樣診斷異色性虹膜睫狀體炎?

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異色性虹膜睫狀體炎有什么癥狀

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 應該怎樣診斷異色性虹膜睫狀體炎

匿名友的答案:

異色性虹膜睫狀體炎有什么癥狀

  因患者在出現并發癥前,除偶感視力朦朧外無其他自覺癥狀,易被忽略,故實際發病時間可能遠遠低于就診年齡。

 應該怎樣診斷異色性虹膜睫狀體炎

根據醫生的觀察,患者的疾病過程十分冗長,炎癥狀況較為輕微,呈現緩慢而起伏的特點。即使存在KP,也很少出現睫狀充血的情況。KP具有獨特的特征,呈現為白色較透明的小圓點或星狀,呈彌漫性分布。這些KP之間不會融合,有時會有纖維狀細絲連接,當細絲較多時,外觀就像絮狀滲出物。KP有時會自行消失,然后再次出現。大多數情況下Tynddall現象是陰性的,少數情況下是弱陽性的,個別情況下是陽性的。

 應該怎樣診斷異色性虹膜睫狀體炎

根據對比健康眼睛,病變眼睛的虹膜顏色通常比健康眼睛淺。這種特征性變化是由于虹膜的前緣層、基質層和色素上皮層的萎縮所致。在我國,除了維吾爾族外,虹膜的顏色通常是從淺褐色到深褐色不等,輕度的顏色異常很難辨別,重的情況下虹膜看起來像天鵝絨,有時甚至會有血管顯露出來。虹膜的萎縮從前緣層開始,然后是基質層,后是色素上皮層。當裂隙燈的強光束從瞳孔射入虹膜后,如果虹膜表面呈現蟲蝕狀的透光,這表明色素上皮層也已經發生萎縮。

異色性虹膜睫狀體炎有什么癥狀

  病程之初,瞳孔小于健側,至后期常有不規則散大,提示瞳孔括約肌損害。Koeppe結節、Busacca結節亦能遇見,但不發生虹膜后粘連。

異色性虹膜睫狀體炎有什么癥狀

  HI使虹膜睫狀體血管通透性增強或新生血管形成,血-房水屏障遭受破壞,如靜脈注射熒光素鈉,用裂隙燈顯微鏡加鈷藍濾光片檢查,可見到虹膜熒光滲漏及無灌注區。

 應該怎樣診斷異色性虹膜睫狀體炎

一種眼部疾病,被稱為虹膜角膜角,其特點是開放的,偶爾會出現微細血管。關于這些血管是否是新生血管,目前尚無定論。有研究人員在進行前房穿刺術后觀察發現,大多數病例的虹膜角膜角會出現線狀出血,這種出血在24小時內就會完全吸收,不會留下任何痕跡。而當再次進行穿刺時,又會再次出血,這種現象被稱為Amsler征,被認為是屬于HI特征之一。

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部分病例中,脈絡膜受累,突然出現玻璃體出現灰白色細點狀或膜狀混濁,這是脈絡膜炎癥的跡象。然而,Franceschett卻認為脈絡膜損傷是一種變性反而不是炎癥。Kimura指出,周邊部位脈絡膜和視膜病灶是罕見的,因為其位置隱蔽,檢查時容易被忽略。

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  根據以下臨床特征進行診斷:①絕大多數患者單眼發病,病程冗長起伏,發生并發癥前視力不受影響;②患眼虹膜色澤不同程度地淺于健側;③具有明顯的特征性KP,Tyndall現象陰性或弱陽性,無睫狀充血或極為輕微(quiet white eye),亦無疼痛、畏光等炎癥刺激癥狀;④虹膜呈彌漫性萎縮;⑤不會出現虹膜后粘連。

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來自網友202565041983點評 | 發布于2025-10-26 16:10:17
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