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相關標簽:干燥性角結膜炎疾病治療疾病

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匿名友的答案:

　　如為全身病引起的分泌不足，應針對病因分別給以甲狀腺素片、已烯雌酚、睪丸素、維生素A等。一般結果良好，服藥后很愉緩解。

　　SJS或KCS的治療可針對以下四個面進行。

　　1、**補充淚液** 人工淚仍為主要的治療方法，通常用1%甲基纖維素或1.4%聚乙烯醇點眼，但維持角膜濕潤僅半小時之久。國外近年設計出多種**緩釋人工淚液**。我院常在人工淚內加入一定量的硫酸軟骨素。由于粘多糖的親水作用，可望增加人工淚液膜的穩定性，使人工淚膜賦以某種生理功能。

2、降低淚液流失量 親水軟鏡結合人工淚點眼對輕度和中度KCS有一定療效，但重度患者無法忍受；封閉淚點，阻止淚液排出，可通過施加50毫安電流燒灼淚小點5～10秒鐘封閉淚點，從而使患者珍貴的微量淚液得以保存直至蒸發。手術后Schirmer檢查值和淚河寬度明顯增加，癥狀得到改善。也有醫生主張使用人工合成塞子填塞淚小點。

　　3、粘液分泌物消除? 2%乙酰半胱氨酸點眼（用緩沖液配成pH8.0左右），對粘液有良好的溶解作用，用藥后分泌物減少，主覺舒適，視力亦有提高。

　　第四條、個人衛生：淚液分泌不足者局部防衛功能降低，比正常人易受致病微生物感染。結膜囊出較較多黃色分泌物時提示有微生物（多見于葡萄球菌）感染，應作微生物培養并給以敏感的抗菌素眼水點眼。應心量避免皮質素點眼，因為可使局部免疫力進一步降低，增加感染危險。此外，干眼癥患者有許多人對青霉素、磺胺過敏，應予警惕。

針對KCS的全身治療，由于發病原因至今未能明確，因此尚未找到一個被廣泛認可的合理治療方案。近年來，發現了許多干燥性角膜炎的急性病例，病情急劇惡化。患者在發病初期除了雙眼出現急性粘液膿性結膜炎外，還伴有口腔潰瘍。病情惡化快速，常在數周內導致角膜干燥、角膜潰瘍甚至穿孔。對于這些急性病例，嘗試口服環磷酰胺（150毫克/日）結合小劑量強的松（15毫克/日），局部2%乙酰半胱氨酸及人工淚點眼治療，預計在2～4周內可以扭轉病情，促使潰瘍修復，炎癥消退。患者的視力有可能從眼前指數恢復到接近正常水平。在急性炎癥期后，再繼續使用上述的常規治療方法，可以挽救這種類似特發性干燥性角結膜炎的視覺功能。