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相關標簽:旋轉隱斜診斷檢查化驗

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匿名友的答案:

　　檢查旋轉隱斜方便的方法是Maddox雙三棱鏡法。Maddox雙三棱鏡是由兩個4△三棱鏡構成，其底相互對合在一起，即兩個底對底的三棱鏡。檢查時將該三棱鏡垂直放置一眼前，使雙三棱底的對合線水平通過瞳孔中心，該眼即產生垂直復視，然后令患者雙眼注視一橫線，便可看成三條橫線，不戴三棱鏡的眼為被檢查眼，其所見的橫線位于戴三棱鏡眼所見的兩條橫線中間。若三條線完全平行，則證明無旋轉隱斜；期三嗎中間的橫線與上、下兩條橫線不平行，則證明有旋轉隱斜。如中間一條橫線的鼻側端低或顳側端高時，說明物像內旋，像內旋即為眼位外旋，即證明該眼為外旋隱斜；反之，則為內旋隱斜。此法系定性檢查法，如欲作定量檢查時，除采用其他方法檢查外，亦可在此法基礎上，進行定量檢查。方法是，進一步轉動試鏡架上的Maddox雙三棱鏡，至所見三直線完全平行為止。此時所轉的弧度即為旋轉斜位之角度。用此法測定解剖與光學因素所致的隱斜較好，但不能測定調節因素所致之旋轉隱斜度。調節性旋轉隱斜表現在患者看遠與看近時的旋轉斜度不同。在屈光不正患者則直接反映于散光軸向的改變，有時看遠看近之軸向可差10度。一般驗光都是遮起一眼，測定單眼屈光狀態，但當兩眼一齊看時，有調節性旋轉隱斜的病人，其散光軸可能與單眼看不一樣，有少部公有此現象。兩眼的軸向改變可不對稱，散光度數大的眼可能改變得多，甚至有些患者散光度只有+0.5-+0.75D，就會有明顯的癥狀。檢查此種調節性旋轉性隱斜，可用交叉圓柱鏡法。當單眼屈光測定完后，便放開雙眼，在某一眼前的矯正鏡片上再加+1.5D鏡片使之霧視，但不致影響雙眼視膜同時接受刺激，此時用交叉圓柱鏡重新測定非霧視眼的散光軸，與單眼看遠時的測定結果相比較。如測定近距離者應加+4.0D鏡片。不散瞳的動態檢影比散瞳驗光的結果更接近雙眼看近時的散光軸向，因為其仍在使用調節。測定麻痹性旋轉性隱斜同視機更為方便。

　　除此之外，利用雙M盲道氏桿方法來測量旋轉偏斜也相對簡便。即一只眼睛前置紅色M盲道氏桿，另一只眼睛前置一個底向下的三棱鏡（如果沒有垂直偏斜），患者就可以看到紅色和白色兩條分開的橫形亮線，如果不平行，則說明存在旋轉偏斜。然后旋轉亮線傾斜的一側M盲道氏桿，直到兩條線完全平行為止。此時旋轉的方向和角度，即是旋轉偏斜的方向和角度。